Kontakt
Ankieta+ @ Twitter Ankieta+ @ Google+
Ukończono 0%

Styl życia kobiet w ciąży a infekcje w 1 roku życia dziecka

Ankieta skierowana do matek dzieci, które ukończyły 1 rok życia.

Szanowne Panie,
Jestem studentką Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego na kierunku dietetyka. W związku z tematem mojej pracy magisterskiej, dotyczącej oceny wpływu stylu życia kobiet w ciąży na infekcje w pierwszym roku życia dziecka, zwracam się z uprzejmą prośbą o wypełnienie krótkiej, anonimowej ankiety potrzebnej mi do dalszej pracy. Zapewniam, że badania będą wykorzystane tylko do celów naukowych.
Serdecznie dziękuję za poświęcony czas i szczere odpowiedzi.
* 1. Proszę o podanie swojej masy ciała w odpowiedniej rubryce
Masa ciała sprzed ciąży (kg)
Masa ciała po ciąży (kg)
Wzrost (cm)
* 2. Czy Pani dziecko urodziło się o zaplanowanym czasie?
Tak
Nie
* 3. Jeśli Pani dziecko nie urodziło się o zaplanowanym czasie, w jakim tygodniu nastąpiło rozwiązanie?
dziecko urodziło się o zaplanowanym czasie 24 tygodniu 25 tygodniu
26 tygodniu 27 tygodniu 28 tygodniu
29 tygodniu 30 tygodniu 31 tygodniu
32 tygodniu 33 tygodniu 34 tygodniu
35 tygodniu 36 tygodniu >37 tygodnia
nie wiem dziecko urodziło się po terminie
* 4. Proszę po podanie w odpowiedniej rubryce masy i długości ciała Pani dziecka po porodzie.

Masa ciała dziecka po porodzie (g)
Długość ciała dziecka po porodzie (cm)
* 5. Czy podczas ciąży stosowała Pani suplementację (witaminy, minerały)?
Tak
Nie - Proszę przejść do pytania 7
* 6. Jeśli stosowała Pani suplementację, to jaką?
Kwas foliowy Omega-3
Żelazo Multiwitamina
witamina D witamina B12 (kobalamina)
kwas foliowy i żelazo Inne
kwas foliowy, witamina D, omega-3, żelazo kwa foliowy, żelazo, witamina D
nie stosowałam suplementacji
* 7. Czy podczas ciąży przyjmowała Pani leki?
Tak
Nie
* 8. Czy podczas ciąży paliła Pani papierosy, wyroby tytoniowe?
Tak
Nie
* 9. Ile posiłków zazwyczaj spożywała Pani podczas ciąży w ciągu dnia?
2 3
4 5
Więcej
* 10. Czy podczas ciąży spożywała Pani alkohol np. piwo, wino, wódkę, drinki?
Tak
Nie
* 11. Czy podczas trwania ciąży pracowała Pani zawodowo?
Tak
Nie
Tylko do pewnego momentu
* 12. W którym momencie zrezygnowała Pani z pracy zawodowej podczas ciąży?
W pierwszym trymestrze
W drugim trymestrze
W trzecim trymestrze
Nie rezygnowałam z pracy
* 13. Z jakiego powodu zrezygnowała Pani z pracy zawodowej podczas ciąży?
Występowanie dolegliwości ciążowych (wymioty, obrzęki, zmęczenie, złe samopoczucie)
Zalecenie lekarskie
Własna decyzja
Nie zrezygnowałam z pracy
* 14. Czy Pani ciąża przebiegała bez żadnych komplikacji?
Tak
Nie
* 15. Czy podczas ciąży spożywała Pani poniższe produkty?
Można zaznaczyć najwyżej 4 odpowiedzi
Surowe mięso Surowe ryby Sery pleśniowe
Orzeszki ziemne Fast food ( frytki, hamburgery, pizza, zapiekanki, itp.,) Kawa
Mocna herbata Napoje energetyzujące – tiger, redbull Napoje słodzone, gazowane typu oranżada, coca-cola
Słodycze (batony, ciastka, herbatniki, czekolada, lody itp.) Słone przekąski (paluszki, krakersy, chipsy itp.) Żurawinę (owoce suszone, sok, dżem itp.)
* 16. Które z poniższych produktów spożywała Pani w trakcie ciąży najczęściej?
Można zaznaczyć najwyżej 2 odpowiedzi.
Surowe mięso Surowe ryby Sery pleśniowe
Orzeszki ziemne Fast food ( frytki, hamburgery, pizza, zapiekanki, itp.,) Kawa
Mocna herbata Napoje energetyzujące – tiger, redbull Napoje słodzone, gazowane typu oranżada, coca-cola
Słodycze (batony, ciastka, herbatniki, czekolada, lody itp.) Słone przekąski (paluszki, krakersy, chipsy itp.) Żurawinę (owoce suszone, sok, dżem itp.)
* 17. Czy podczas trwania ciąży uprawiała Pani regularnie wysiłek fizyczny (2-3 razy w tygodniu ok 30 minut)?
Tak
Nie
Nie mogłam wykonywać wysiłku fizycznego - zalecenie mojego lekarza
* 18. Do kiedy Pani dziecko było karmione naturalnie (piersią)?
Do 1 miesiąca życia
Do 2 -3 miesiąca życia
Do 4-6 miesiąca życia
Do 7-9 miesiąca życia
Do 9-12 miesiąca życia
powyżej 12 miesiąca
Nie było karmione piersią
* 19. Czy Pani dziecko poddane było szczepieniom zgodnie z kalendarzem szczepień?
Tak
Nie
* 20. W jakim wieku było Pani dziecko, gdy infekcja (dróg oddechowych, moczowych, nieżyt żołądkowo- jelitowy, grypa, inne) pojawiła się po raz pierwszy?
poniżej 1 miesiąca życia
1-3 miesiąca życia
4-6 miesiąca życia
7-9 miesiąca życia
10-12 miesiąca życia
Nie występowała żadna infekcja
* 21. Jak długo trwała infekcja?
poniżej 2 dni
2-3 dni
Tydzień
2 tygodnie
powyżej 2 tygodni
Nie dotyczy
* 22. Czy infekcja wymagała hospitalizacji ( pobytu w szpitalu) Pani dziecka?
Tak
Nie
Nie dotyczy
* 23. W ciągu pierwszego roku życia Pani dziecka, ile razy występowała infekcje?
Raz lub rzadziej
2-3 razy
4-5 razy
Powyżej 5 razy
Nie dotyczy
* 24. Jakiego typu infekcja pojawiała się najczęściej?
Zapalenie ucha
Infekcje dróg oddechowych ( np. zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli itp.)
Infekcje przewodu pokarmowego ( np. nieżyt żołądkowo-jelitowy)
Infekcje dróg moczowych (np. zapalenie pęcherza moczowego itp.)
Grypa
Inne
Nie dotyczy
* 25. Proszę o wybranie odpowiedniego zakresu Pani wieku
poniżej 18 lat
19-29 lat
30-39 lat
40-49 lat
powyżej 50 lat
* 26. Proszę o wybranie Pani miejsca zamieszkania
Wieś
Miasto poniżej 100 000 mieszkańców
Miasto powyżej 100 000 mieszkańców
* 27. Proszę o wypełnienie Kwestionariusza częstotliwości spożycia grup produktów spożywczych,jakie Pani spożywała podczas trwania ciąży,zaznaczając odpowiednie rubryki.
NigdyRaz w miesiącuKilka razy w miesiącuRaz w tygodniuKilka razy w tygodniuCodziennieKilka razy dziennie
Produkty zbożowe (chleb, kasze, makarony, ryż, płatki zbożowe itp.)
Mleko i produkty mleczne (mleko, twaróg, ser żółty)
Jaja
Ryby i przetwory rybne
Mięso , wędliny i ich przetwory
Warzywa
Owoce
Słone przekąski (paluszki, krakersy, popcorn itp.)
Fast food (frytki, hamburger, pizza)
Słodycze (czekolada, ciasta, ciastka, batony)
Lody
Oleje i tłuszcze (masło, margaryna, oleje, oliwa)
Kawa
Herbata
Napoje słodzone (soki, oranżada, sprite, coca cola itp.)
Alkohol (piwo, wino, wódka, drinki, nalewki itp.)


Ankieta

Zarejestruj bezpłatne konto w 15 sekund i twórz własne ankiety online - za darmo! .